Clavo Humeral
El clavo humeral está indicado principalmente para fracturas de la diáfisis humeral que inherentemente no son propensas a una malposición en varo.
Introducción
El clavo humeral está indicado principalmente para fracturas de la diáfisis humeral que inherentemente no son propensas a una malposición en varo.
El diseño del portal lateral permite la inserción justo medial al manguito rotador y facilita la consecución del portal y la inserción del clavo.
Los clavos largos miden entre 20 y 30 cm de largo y entre 7 y 9 mm de diámetro.
Imagen real
Tabla de Especificaciones
| Material | Acero inoxidable/titanio |
|---|---|
| Certificado | CE,ISO13485 |
| Diámetro | 7 / 8 / 9 milímetros |
| Longitud | 180 / 200 / 220 / 240 / 260 / 280 /300 milímetros |
Descripción general del tratamiento quirúrgico de las fracturas del húmero proximal
Las fracturas de húmero proximal son comunes en la población de edad avanzada y pueden provocar una morbilidad y mortalidad significativas.
El tratamiento quirúrgico suele ser necesario para las fracturas desplazadas o inestables, y el clavo humeral es una opción de tratamiento ampliamente utilizada.
Este artículo proporciona una descripción general de la cirugía del clavo humeral, incluidas indicaciones, técnicas y resultados.
Anatomía del húmero proximal
El húmero proximal está formado por la cabeza humeral, las tuberosidades mayor y menor y la diáfisis.
La cabeza humeral se articula con la fosa glenoidea de la escápula para formar la articulación glenohumeral, que permite el movimiento del hombro.
Las tuberosidades mayor y menor proporcionan inserción a los músculos del manguito rotador, que son importantes para la estabilidad del hombro.
Fracturas de húmero proximal
Las fracturas de húmero proximal generalmente se clasifican según la ubicación y el grado de desplazamiento.
Las fracturas no desplazadas a menudo se pueden tratar de forma conservadora con inmovilización con cabestrillo y ejercicios tempranos de amplitud de movimiento.
Sin embargo, las fracturas desplazadas pueden requerir una intervención quirúrgica para restaurar la función del hombro y prevenir complicaciones como la necrosis avascular y la pseudoartrosis.
Opciones quirúrgicas para fracturas de húmero proximal
Existen varias opciones quirúrgicas para el tratamiento de las fracturas del húmero proximal, incluida la reducción abierta y fijación interna (RAFI), la hemiartroplastia y la artroplastia inversa del hombro.
La elección de la técnica quirúrgica depende de varios factores, incluida la edad del paciente, la ubicación de la fractura, el grado de desplazamiento y las comorbilidades.
Cirugía de uñas humerales
La cirugía de clavo humeral implica la inserción de un clavo intramedular largo a través del húmero proximal para estabilizar la fractura.
El clavo se inserta a través de una pequeña incisión cerca de la articulación del hombro y se guía hacia el canal medular mediante guía fluoroscópica.
Una vez que el clavo está en su lugar, se insertan tornillos a través del clavo hasta la cabeza humeral para asegurar la fractura.
Indicaciones para la cirugía del clavo humeral
La cirugía del clavo humeral está indicada para fracturas de húmero proximal desplazadas o inestables que no pueden tratarse de forma conservadora.
Esto incluye fracturas con más de 1 cm de desplazamiento o fracturas con un ángulo de fractura superior a 45 grados.
La cirugía del clavo humeral también puede estar indicada para pacientes que no pueden tolerar procedimientos quirúrgicos más invasivos, como la hemiartroplastia o la artroplastia inversa del hombro.
Técnicas de cirugía del clavo humeral
La cirugía del clavo humeral se puede realizar mediante un abordaje anterógrado o retrógrado.
El abordaje anterógrado implica insertar el clavo a través del extremo proximal del húmero, mientras que el abordaje retrógrado implica insertar el clavo a través del extremo distal del húmero.
La elección del abordaje depende de la ubicación de la fractura y de la preferencia del cirujano.
Resultados de la cirugía del clavo humeral
Se ha demostrado que la cirugía con clavos humerales es una opción de tratamiento eficaz para las fracturas del húmero proximal, con altas tasas de consolidación de la fractura y buenos resultados funcionales.
Sin embargo, pueden ocurrir complicaciones como corte del tornillo, pseudoartrosis e infección.
La selección cuidadosa del paciente y la técnica quirúrgica son importantes para minimizar estas complicaciones.
Conclusión
Las fracturas de húmero proximal pueden tener impactos significativos en la morbilidad y mortalidad de los pacientes, particularmente en la población de edad avanzada.
La cirugía del clavo humeral es una opción de tratamiento ampliamente utilizada que puede restaurar eficazmente la función del hombro y prevenir complicaciones.
La selección cuidadosa de los pacientes y la técnica quirúrgica son importantes para optimizar los resultados y minimizar las complicaciones.
